유방암은 여성들 사이에서 가장 흔한 종양 중 하나로, 남성들에게도 발생할 수 있는 비교적 희귀한 질환입니다. 아래글에서는 유방암의 정의, 발생 원인, 흔히 사용되는 치료방법, 그리고 초기 증상에 대해 간략하게 살펴보고, 이러한 정보의 중요성을 강조하여 유방암에 대한 더 나은 이해와 조기 대응이 얼마나 중요한지에 대해 알아보겠습니다
유방암이란?
유방암은 유방 상피 세포가 다양한 발암 요인의 영향으로 성장이 제어를 벗어나는 현상입니다. 이 질병은 초기에 유방 종양, 유두 분비물, 겨드랑이 림프절의 부종 등의 증상으로 나타날 수 있으며, 진행되면 암세포가 원격 전이를 일으켜 다른 장기에 병변을 일으키며 환자의 생명을 직접 위협할 수 있습니다.
유방암은 종종 "분홍색 살인자"라고 불리며, 여성 악성 종양 중 가장 흔한 질환입니다. 남성 유방암은 상대적으로 드물게 발생합니다. 의료 수준의 향상으로 인해 유방암은 최상의 치료 효과를 가진 실체 종양 중 하나로 인정받고 있습니다.
유방암 발병률 높은 연령대
2018년 국제 암 연구 기구(IARC)의 최신 조사 결과에 따르면, 유방암은 세계 여성 암 중 발병률이 24.2%로 여성 암의 가장 흔한 종류로, 그중 52.9%는 개발도상국에서 발생하고 있습니다. 발병 연령대로 보면, 20세 이후부터 유방암 발병률이 점차 증가하며, 45~50세에서 최고치를 기록합니다. 새로운 치료 전략과 방법의 보급으로 전 세계적으로 유방암의 사망률은 점차 감소하고 있습니다.
유방암 발병원인
유방암의 원인은 아직 명확히 알려지지 않았으며, 과학자들은 유방암의 정확한 발암 원인을 아직 찾지 못했지만, 유방암 발병과 관련된 여러 가지 고위험 인자들을 발견했습니다. 유방암 고위험 인자들이 축적되면 유방암 발병 위험이 증가합니다.
유방암의 원인은 무엇인가요?
유방은 여러 가지 내분비 호르몬의 표적 기관으로, 프로게스테론과 에스트로겐과 유방암의 발병과 직접적인 관련이 있습니다. 조기 생리 시작 연령(<12세), 폐경 연령이 늦은 경우(>55세), 무임신 및 최초 출산 연령이 늦은 경우(>30세), 수유 기간이 짧은 경우, 폐경 후 에스트로겐 대체 요법 등은 체내 에스트로겐 노출을 증가시키거나 연장시켜 유방암 발병과 밀접한 관련이 있습니다.
또한 유전 요인도 유방암 발병의 고위험 인자입니다. 1차 혈연(부모, 자녀 및 형제자매) 중에 유방암 이력이 있는 경우, 발병 위험은 일반인의 2~3배입니다. 일부 유전자 변이도 유방암 발병 위험을 증가시킵니다. 또한 어린 시기에 흉부 방사선 치료를 받은 경우와 같은 일부 물리적 요인도 유방암의 원인이 될 수 있습니다.
유방암의 유발 요인은 무엇인가요?
위에서 언급한 고위험 인자 외에도 일부 생활 방식이 유방암 발병과 어느 정도의 관련이 있습니다. 예를 들어 과다한 영양 섭취, 비만, 고지방 식이, 과도한 음주 등은 유방암 발병률을 증가시킬 수 있습니다.
유방암 증상
증상
조기 유방암의 증상은 대부분 뚜렷하지 않으며, 고위험 인자에 해당하는 증상들이 주로 나타납니다. 하지만 고위험 인자들이 축적되면 유방암의 발병 위험이 증가합니다. 고위험 인자들이 축적된 경우 유방암은 멀리 떨어진 장기로 전이하여 전신 다른 장기에 변화를 일으키며, 환자의 생명을 직접 위협합니다.
유방암의 어떤 전형적인 증상이 있나요?
| 조기 증상
조기 유방암의 증상은 대부분 뚜렷하지 않으며, 주로 유방 종양, 유방 피부 이상, 유두 분비물, 유두 또는 유방암의 이상 등 지역적인 증상이 주를 이룹니다. 그러나 이러한 증상들은 뚜렷하지 않아 쉽게 간과될 수 있습니다.
아래에서 다양한 전형적인 증상을 자세히 설명하겠습니다.
| 유방 종양
유방 종양은 조기 유방암에서 가장 흔한 증상입니다. 유방을 십자가로 분할하여 보면 종양은 주로 외측 상위부에 위치하며, 대부분 단일하고 단측으로 발생하며, 힘차고 불규칙한 표면을 가지며, 매끄럽게 밀어내기가 어렵습니다. 대부분의 유방암은 통증 없는 종양이지만, 소수의 경우 다양한 정도의 숨은 통증이나 찌릿 감과 함께 발생할 수 있습니다.
| 유방 피부 이상
유방 종양은 종종 주변 조직을 침범하여 다양한 증상을 일으킬 수 있습니다. 종양이 유선과 피부 사이의 인대를 침범할 경우, 피부를 당기고 움푹하게 만들어 "주머니 표지"라고도 불립니다.
암세포가 림프관을 막을 경우 림프부종이 발생하여 유방 피부가 오렌지 껍질 모양으로 변형되는 "오렌지 껍질 증후군"이 나타날 수 있습니다.
암세포가 피부 내로 침윤하여 주 병변 주위에 흩어진 피부 경직 결절을 형성할 수 있으며, 이를 "피부 위성 결절"이라고 합니다.
염증성 유방암과 같은 특수한 유방암 종류에서는 유방 피부가 붉어지고 부종 하며 경직되어 오렌지 껍질 모양의 외모를 띠고, 서서히 진색의 멍과 같은 상처를 형성할 수 있습니다.
| 유두, 유방암 이상
종양이 유두나 유방암 아래 영역을 침범할 경우, 유두를 당기고 내려가게 만들어 완전히 유방암 뒤쪽으로 들어갈 수 있습니다.
유두 피부염과 같은 특수한 유방암 종류에서는 한쪽 유두, 유방암 및 주변 피부가 가려움증을 동반한 붉은 반점 모양의 습진과 같은 외모를 가지며, 피부 위에 분비물이 있거나 각질이 벗겨지는 것이 보일 수 있으며, 심한 경우 궤양이 생길 수 있습니다.
| 유두 분비물
일부 유방암 환자는 비정상적인 상태에서(임신 및 수유 기간이 아닌 경우) 한쪽 유방에서 유두 분비물이 나타날 수 있으며, 분비물의 성질은 혈성, 점액성 또는 물 같은 경우가 많습니다.
| 겨드랑이 림프절 부종
유방암이 암세포를 탈락시킬 경우 주변 림프관을 침범하고 지역적인 림프 배액 영역으로 전이할 수 있습니다. 초기에는 같은 측 겨드랑이 림프절의 부종이 주로 나타나며, 부종 된 림프절은 여전히 움직일 수 있습니다.
그 후, 림프절은 작은 것에서 큰 것으로, 적은 것에서 많은 것으로 변하고 마지막으로 서로 합쳐져 고정됩니다. 질병이 계속 진행되면 쇄골과 반대편 겨드랑이에서 전이된 림프절을 느낄 수 있습니다.
유방암 생존율
유방암 5년 생존율을 단계별로 알아보도록 하겠습니다
병기 | 정의 | 5년 생존율 |
0기 | 상피내암(종양크기 관계없이) | 98.3% |
1기 | 종양 크기 2cm 미만, 림프절 등의 전이 없음 | 96.6% |
2기 | 종양크기2~5cm혹은 5cm이상 , 림프절 전이 없음 | 91.8% |
3기 | 종양크기5cm미만 림프절 전이 심함 ,5cm이상 림프절 전이 있음 | 75.8% |
4기 | 뼈, 간 등 다른 장기로 전이 됨 | 30.4% |
유방암 생존율은 병기에 따가 크게 차이 남으로 정기적인 건강검진과 조기 발견이 생존율 향상에 기여할 수 있으므로 꾸준한 관심과 주의가 필요합니다
유방암 치료방법
유방암은 여성들 사이에서 흔히 발생하는 암 중 하나로, 치료에는 다양한 방법이 활용됩니다. 치료 방법은 주로 수술, 항암화학요법, 방사선치료, 항호르몬요법 등이 포함됩니다. 이러한 치료 옵션은 종양의 특성, 크기, 확산 정도 등에 따라 결정됩니다.
수술은 종양을 제거하는 주요 방법 중 하나로, 종양의 크기와 위치에 따라 유방 보존적 절제술과 유방 전절제술 중 선택됩니다. 유방 보존적 절제술은 유방 일부를 제거하고 주변 조직을 보존하는 수술이며, 유방 전절제술은 전체 유방을 제거하는 수술입니다. 수술 후 보조요법으로 항암화학요법, 방사선치료, 항호르몬요법이 사용될 수 있습니다.
항암화학요법은 항암약물을 사용하여 암세포의 성장을 억제하거나 파괴하는 치료 방법으로, 주로 수술 전후에 시행됩니다. 방사선치료는 고에너지 방사선을 이용하여 암세포를 표적으로 공격하여 파괴하는 방법으로, 수술 이후나 수술 전후의 보조요법으로 활용됩니다.
항호르몬요법은 호르몬 수용체 양성 종양에 사용되며, 여성 호르몬인 에스트로겐의 영향을 차단하여 암 성장을 억제합니다. 이는 주로 유방암의 특정 유형에 적용됩니다. 종합적인 치료 전략은 종양의 특성과 환자의 상태를 고려하여 의료 전문가와의 상담을 통해 결정되어야 합니다.
감시림프절 생검술은 유방암의 림프전이 여부를 확인하는 중요한 절차입니다. 수술 중에 유방 주변에 색소나 방사성동위원소를 주입하여 림프절을 확인하고, 전이 여부에 따라 추가적인 치료 계획이 결정됩니다.
환자는 치료 과정에서 신체적, 정신적 부담을 겪을 수 있으므로 치료 전후에는 적절한 지원 및 관리가 필요합니다. 치료 후의 생활 방침과 예방적인 검진도 중요하며, 전반적인 건강 상태를 유지하는 데 주의가 필요합니다. 결국, 이러한 치료 옵션과 생활 지침은 개별적인 상황에 따라 조절되어야 하며, 이를 위해 의료 전문가와의 협의가 필수적입니다.
유방암은 어렵고 복잡한 질환일지라도 의료진과 함께 신뢰성 있는 정보를 기반으로 결정을 내릴 수 있습니다. 환자 스스로와 가족의 지지, 의료진과의 소통을 통해 치료 과정을 지속적으로 진행하며, 희망과 긍정적인 마음으로 앞으로의 삶을 살아가시길 바랍니다
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